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独家2016同等学力临床医学部分权威真题 [复制链接]

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相关部分不给真题和答案我们也很无奈,整理真题工作整的跟刑侦和考古似的,一周的时间收集整理出这75道权威真题,虽不到一半但也算是全网最大规模的原题再现了,本想再等等,可心已浮、眼已瞎,先发出这些供好奇的同学参考,同时也期待其他机构能推出更多权威真题!真题很神秘,整理不停歇……

1.在生理条件下显示酸性的天然氨基酸是(C)

A.Asp和Gln

B.Asp和Gly

C.Asp和Glu

D.Arg和Lys

E.Arg和Pro

2.连接蛋白质两个氨基酸残基共价键(D)

A.氢键

B.离子键

C.二硫键

D.肽键

E.酯键

3.下列蛋白质分离纯化方法中以净电荷不同为依据的是(A)

A.等电聚焦电泳

B.SDS-PAGE电泳

C.凝胶过滤层析

D.亲和层析

E.区带离心

4.血管平滑肌细胞的NO受体具有(D)

A.

B.

C.

D.鸟苷酸环化酶活性

E.

5.利福平对结核分歧杆菌的作用机理是抑制其(B)

A.DNA聚合酶

B.RNA聚合酶

C.翻译起始

D.转录延伸

E.DNA损伤修复

6.生长因子受体的胞内结构域(C端)具有下列酶促活性(A)

A.酪氨酸激酶

B.蛋白激酶A(PKA)

C.蛋白激酶B(PKB)

D.蛋白激酶C(PKC)

E.蛋白激酶G(PKG)

7.参与蛋白质生物合成过程中的肽酰转移酶的化学本质(D)

A.多肽

B.磷脂

C.DNA

D.RNA

E.蛋白质

8.体内合成核酸链(DNA或RNA)的方向(B)

A.3’——5’

B.5’——3’

C.3’——5’和5’——3’

D.N端-C端

E.C端-N端

9.DNA聚合酶的校正功能是指它具有下列活性(D)

A.5’—3’内切酶

B.3’—5’内切酶

C.5’—3’外切酶

D.3’—5’外切酶

E.5’—3’解旋酶

10.与蛋白质模体(motif)的概念无关的是(C)

A.一级结构

B.蛋白质折叠

C.四级结构

D.二级结构

E.超二级结构

11.核酶是指(C)

A.核内的RNA水解酶

B.核内的DNA水解酶

C.具有催化功能的RNA分子

D.核内的蛋白酶

E.逆转录酶

12.在B型DNA双螺旋结构中,螺旋每周含有的碱基对数大约是(C)

A.11

B.12

C.10

D.8

E.9

13.HIV是一种(D)

A.溶酶体

B.细菌

C.DNA肿瘤病*

D.逆转录病*

E.RNA肿瘤病*

14.RNA肿瘤病*携带的癌基因一般来源于宿主的(A)

A.原癌基因

B.癌基因

C.内含子

D.抑癌基因

E.转座子

15.慢性髓系白血病肿瘤细胞特有的费城染色体产生于(E)

A.点突变

B.插入突变

C.染色体缺失

D.染色体扩增

E.染色体易位

16.真核生物蛋白质编码基因核心启动子的主要功能是决定(D)

A.翻译效率

B.翻译起点

C.复制起点

D.转录起点

E.转录效率

17.符合真核生物RNA聚合酶I特征的是(D)

A.转录产物是tRNA前体

B.转录产物是mRNA前体

C.存在于细胞质

D.存在于核仁

E.存在于核质

18.GU—AG规则中的共有序列存在于(B)

A.转录起点

B.剪接位点

C.复制终点

D.转录终点

E.复制起点

19.评价肺通气功能最可靠的指标是(C)

A.肺总量

B.潮气量

C.时间肺活量

D.深吸气量

E.功能余气量

20.对消化道吸收功能的正确叙述是(D)

A.蛋白质以氨基酸的形式被动吸收

B.维生素A有助于铁的吸收

C.葡萄糖的吸收为原发主动转运

D.脂溶性维生素借助胆盐微胶粒吸收

E.Na+与Cl-的吸收无关

21.有关基础代谢率的叙述,正确的是(E)

A.测试时无需禁食

B.正常人基础代谢率不稳定

C.基础代谢率不受体温影响

D.受试者应取坐位且精神放松

E.无梦睡眠时测得的能量代谢率低于基础代谢率

22.心肌细胞的相对不应期产生的主要原因是(E)

A.钾通道处于失活状态

B.钠通道处于激活状态

C.钙通道处于激活状态

D.钙通道处于逐步恢复到正常备用状态的过程

E.钠通道处于逐步恢复到正常备用状态的过程

23.体内氧解分离曲线右移的是(C)

A.2,3-dpg降低

B.CO2分压降低

C.H+浓度升高

D.O2分压升高

E.温度降低

24.中枢化学感受器最为敏感的刺激物是(A)

A.脑脊液中H+的浓度

B.血液中H+的浓度

C.脑脊液中CO2的浓度

D.血液中CO2的浓度

E.血液中O2的分压降低

25.糖皮质激素的生物学作用(D)

A.在机体应激反应中分泌减少

B.促进蛋白质的合成

C.抑制糖异生

D.分泌过多时血糖水平升高

E.增强组织对葡萄糖的摄取和利用

26.感觉特异投射系统的功能是(B)

A.维持大脑皮层的兴奋状态

B.与皮层具有点对点的投射关系

C.投射过程中反复换元

D.上传体内所有感觉

E.无专一的感觉传导功能

27.促进生长激素分泌的体液因素(A)

A.低血糖

B.生长激素

C.生长抑素

D.皮质醇

E.IGF-1

28.有效滤过压计算公式是(C)

A.毛细血管血压+(血浆胶体渗透压-囊内压)

B.毛细血管血压+(血浆晶体渗透压-囊内压)

C.毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)

D.毛细血管血压-(血浆晶体渗透压+囊内压)

E.毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)

29.抗利尿激素分泌的最有效刺激因素是(A)

A.血浆晶体渗透压增高

B.血容量增加

C.血浆胶体渗透压增高

D.血浆胶体渗透压降低

E.血浆晶体渗透压降低

30.视锥系统的功能特性是(C)

A.不引起色觉

B.对光的敏感度高

C.对被视物体细微结构的分辨力强

D.对被视物体细微结构的分辨力弱

E.能在暗环境感受弱光引起视觉

31.使骨骼肌产生最大主动张力的条件是(B)

A.最大后负荷

B.最适前负荷

C.最大前负荷

D.最小前负荷

E.最小后负荷

32.输血前配型应主要考虑(B)

A.供血者血浆不被受血者的血浆凝集

B.供血者红细胞不被受血者的血浆凝集

C.受血者血浆不被供血者的血浆凝集

D.供血者血浆不被受血者的红细胞凝集

E.供血者红细胞不被受血者的红细胞凝集

33.在心肌缺氧时引起冠状动脉舒张的主要因素是(B)

A.组胺

B.腺苷

C.前列腺素

D.乳酸

E.缓激肽

34.衡量组织细胞兴奋性高低的指标通常是(B)

A.

B.阈值

C.

D.

E.

35.维持机体稳态的重要调节方式是(B)

A.体液调节

B.负反馈

C.神经调节

D.免疫调节

E.正反馈

36.Na+-K+泵的作用是(E)

A.将Na+转入细胞

B.将K+和Na+转出细胞

C.将K+和Na+转入细胞

D.将K+转出细胞,将Na+转入细胞

E.将Na+转出细胞,将K+转入细胞

37.红细胞自身异常引起的溶血性贫血疾病是(C)

A.血型不合的输血后溶血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.地中海贫血

D.微血管病性溶血

E.药物所致的溶血性贫血

38.无尿定义是指每日的尿量(A)

A.

B.

C.

D.50

E.0

39.下列属于类固醇激素的是(A)

A.雄激素

B.胰岛素

C.雌激素

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

40.慢性胃窦炎发病因素(C)

A.胃食管反流

B.遗传易感性

C.幽门螺杆菌感染

D.自身免疫

E.药物

41.最易引起发绀的急性中*物质(B)

A.砷化氢

B.亚硝酸盐

C.苯巴比妥

D.阿托品

E.敌鼠钠盐

42.克罗恩病患者最常见的并发症是(C)

A.肠出血

B.癌变

C.肠梗阻

D.肠腔内脓肿

E.肠穿孔

43.下列关于肺栓塞的叙述,正确的是(E)

A.胸部X线片检查

B.可见深静脉血栓

C.应即刻进行溶栓治疗

D.D-二聚体的特异性高

E.常见胸痛、咯血、呼吸困难和晕厥等

44.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症中,不正确的是(D)

A.新近有大手术史

B.对溶栓药物过敏

C.既往脑出血病史

D.年龄小于75岁

E.严重凝血功能障碍

45.阵发性室上性心动过速的复律的治疗方法,不正确的是(B)

A.静脉注射腺苷

B.静脉注射地西泮

C.静脉注射维拉帕米

D.刺激迷走神经

E.同步直流电复律

46.下列不是甲亢的临床表现的是(B)

A.怕热多汗

B.便秘

C.月经量减少

D.多食易饥

E.突眼

47.绞窄疝与嵌顿疝的主要鉴别要点是(E)

A.疝块不能回纳的时间长短

B.疝块有否压痛

C.疝块是否增大

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血循环障碍

48.化脓性关节炎和骨髓炎致病菌是(B)

A.溶血性链球菌

B.金*色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.表皮葡萄球菌

49.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状时,最佳治疗是:(C)

A.卧床休息

B.推拿按摩

C.手术治疗

D.骨盆牵引

E.脊肌锻炼

50.乳腺癌筛查最常用的检查方法(B)

A.CT

B.钼靶相

C.MRI

D.彩超

E.乳腺红外线

51.肝癌血清中增高的物质是(D)

A.……

B.前列腺特异性抗原

C.……

D.甲胎蛋白

E.……

52.肾病综合征最常见的原发性肾小球病的病理类型是(D)

A.微小病变性肾小球病

B.局灶性阶段性肾小球硬化

C.急性弥漫性增生性肾炎

D.膜性肾小球病

E.膜增生性肾小球肾炎

53.绒毛膜癌患者血清中增高的物质是(D)

A.CA

B.AFP

C.CA

D.HCG

E.CEA

54.关于流行性脑脊髓膜炎的描述,正确的是(D)

A.病变常累及脑实质

B.为病*所致

C.好发于成人

D.属于急性化脓性炎

E.经消化道传播

55.乳腺癌靶向药物赫赛汀(Herceptin)的分子靶点是(B)

A.c-myc

B.Her2

C.RB

D.p53

E.bcl-2

56.大量中性粒细胞坏死而释放的溶酶体酶引起的病变是(A)

A.液化性坏死

B.非干酪性肉芽肿

C.干性坏死

D.凝固性坏死

E.干酪性肉芽肿

57.器官梗死灶的形状主要取决于该器官的(C)

A.组织结构

B.侧支循环的建立

C.血管分布

D.血液含量

E.对氧的耐受情况

58.通常情况下,恶性肿瘤细胞的异型性越小(A)

A.肿瘤细胞分化越好

B.转移能力越强

C.浸润能力越强

D.……

E.……

59.女性,45岁,突发右中上腹绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜*染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38°C,WBC18×/L,血清总胆红素30μmmol/L,血淀粉酶正常,最可能的诊断是(A)

A.急性胆管炎,胆总管结石

B.溃疡病穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

60.男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线示第三腰椎椎体及椎弓根破坏,压缩楔形变,椎间盘正常,最可能的诊断是(B)

A.强直性脊柱炎

B.脊椎肿瘤

C.化脓性脊椎炎

D.脊椎骨折

E.脊椎结核

61.男性,25岁,因高位小肠外瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管输注肠外营养液,2周后突发寒战、高热,无咳嗽、咳痰。腹部查体无压痛和反跳痛。最可能的诊断是(E)

A.肺部感染

B.尿路感染

C.皮肤感染

D.上呼吸道感染

E.颈内静脉导管感染

62.男性,50岁,乏力、贫血、消瘦伴大便习惯改变3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,右下腹触及包块,最可能的诊断是

A.慢性阑尾炎

B.肠息肉

C.结肠癌

D.肠套叠

E.慢性肠炎

63.男性,51岁,体检B超发现左肾上极占位病变,否认有尿血、腰痛症状,查体无阳性体征发现,CT证实左肾上极3×3cm实性占位,CT值80hu,血流丰富,提示为肾癌,进一步处理是(E)

A.尿路逆行造影

B.膀胱镜检查

C.肾穿刺活检

D.静脉尿路造影

E.肾切除手术

64.男性,20岁,有背部刀扎伤10分钟,查体:P次/分,R32次/分,BP90/60mmHg,神清烦躁,呼吸急促,气管左移,右背部见3cm长伤口,活动性出血伴气泡,右胸呼吸音低,现场最重要的紧急措施是(B)

A.注射TAT

B.把开放性气胸变为闭合性气胸

C.胸膜穿刺

D.输液

E.胸腔壁式引流

65.女性,69岁,全髋关节置换术后2个月,行走时,患髋及腹股沟区疼痛难忍,查血WBC13.0×/L,应首先考虑(A)

A.感染

B.肌肉损伤引起

C.血栓形成

D.假体早期松动

E.假体位置下沉

66.男性,45岁,13小时前坠楼摔伤。查体:神清,BP/60mmHg,心率次每分,第1腰椎棘突明显后凸,压痛(+),叩痛(+)。膀胱充盈,腹股沟韧带以下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示,第1腰椎椎体压缩骨折(超过1/2),CT显示,椎管内有碎骨片,最佳处理方法是(D)

A.推拿

B.卧床牵引

C.三桌法复位,石膏背心固定

D.手术减压

E.手术固定

67.女性,42岁,右上腹反复发作疼痛伴*疸3年,2天前又出现上述症状,并伴有寒战、发热。查体:T39.6°C,BP80/60mmHg,全身*染,右上腹及剑突下压痛。血WBC26.0×/L。首先要考虑的诊断是(E)

A.胆囊穿孔

B.急性化脓性胆囊炎

C.肝内胆管结石

D.重症急性胰腺炎

E.急性化脓性梗阻性胆管炎

68、男性,42岁,自觉上腹不适,恶心半天,2小时前突然呕吐大量鲜血,内有少许食物残渣,查体:P次/分,BP80/60mmHg,神清,面容苍白,出汗,肝肋下未触及,脾肋下4cm,有肝掌,Hb80g/L,WBC4.0×/L,PlT50×/L,总胆红素89μmmol/L。首先应考虑的诊断是(C)

A.十二指肠溃疡出血

B.应激性溃疡

C.食管胃底静脉曲张出血

D.胆道出血

E.胃癌出血

69.女性,28岁,阑尾切除术后1天,出现腹痛,烦躁,查体:P次/分,BP90/60mmHg,全腹压痛,肠鸣音弱,最可能的临床情况是(E)

A.肠痉挛

B.肠梗阻

C.肠缺血

D.肠瘘

E.肠腔内出血

70.男性,37岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。查体:体型肥胖,BP/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为(A)

A.胰岛素瘤

B.胃泌素瘤

C.心血管疾病

D.癫痫发作

E.脑血管疾病

71.车辆撞伤左胸部,查体:P次/分,R30次/分,BP/70mmHg,神清,呼吸困难,胸片示左侧气胸伴中等量积液,需做胸腔闭式引流,切口一般选择在(A)

A.左腋后线第8肋间

B.左腋前线第4、5肋间

C.左腋中线第9、10肋间

D.左锁骨中线第2肋间

E.左锁骨中线第3肋间

72.女性,23岁,近2月乏力,月经量增多,查体,贫血貌,心肺和腹部彩超提示:……。双下肢可见出血点。血常规:Hb72g/L,RBC2.4×/L,WBC2.7×/L,PLT低于正常水平,分别在髂前上棘和髂后上棘进行骨髓穿刺,取材均不满意,胸骨穿刺提示:……减低,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是(D)

A.急性白血病

B.缺铁性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞贫血

73.女性,32岁,发热伴尿频、尿痛、尿急2天来急诊,测体温最高达38.8°C,既往体健。化验血WBC14.5×/L,中性粒细胞为85%,尿蛋白(+),尿沉渣镜检20-30个/HP,WBC40-50个/HP,可见白细胞管型,该患者最可能的诊断是(A)

A.急性肾盂肾炎

B.记性膀胱炎

C.尿道综合征

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.急性肾小球肾炎

74.男性,36岁,2天来排柏油样便4次,最后一次较稀,量较多,今……诊。既往体健,否认上腹痛和肝病史。查体:T37.2°C,P次/分,……BP70/50mmHg,神志清楚,有冷汗,心率次/分,律齐。该患者首要的处理方式(D)

A.肌内注射立止血

B.口服去甲肾上腺素

C.口服抑酸药

D.补充血容量

E.内镜下止血

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