关于耳鸣，有这么一位患者，女性，42岁，有次在单位加班的时候，弯腰捡东西，忽然耳朵里有了“吱吱”声。
后来，因为劳累，情绪波动等问题，情况越来越糟糕，耳鸣声音逐渐大了起来。晚上影响到睡眠，白天情绪不好，另外，小便发黄。
怎么办呢?吃药吧，吃营养神经和镇静安神的药，效果有，但是不明显。朋友推荐试试中医疗法。
刻诊，脉数，舌红苔白，舌尖红得厉害。根据她的情况，给她写下一张方子。
七天后，耳鸣已经有点好转，响声减轻，并且只在睡前才会出现断续响声。
稍作加减再用七天，情况好转，症状基本消失，不需要再久服。
为啥她这种情况，比较好控制呢？
她这个是非常典型的心火上炎的表现，你看她舌尖红，脉数，小便红，容易心烦，睡眠还有影响。
舌尖属心，舌尖红首先考虑的就是心火偏亢，上灼于舌。热邪所迫，导致血脂血流加速，所以脉数。心与小肠相表里，心火偏亢下移小肠，所以小便发黄。热邪扰乱心神，所以心烦失眠。
那么，这个心火偏亢，会导致耳鸣吗？
当然会。中医讲，心寄窍于耳，手少阴之脉络耳中。当心火上炎的时候，我们的耳朵就会出现反应，导致耳鸣。心在下，耳在上。要想让耳朵清净，就得釜底抽薪，把下面的心火清散掉。
那我们来看下调理思路：
生地用来滋心阴，清心热；木通能引火下行，利尿清热；生甘草、生地苦寒伤胃，加入淡竹叶清心热；灯芯草、白茅根清热利尿；柏子仁、丹参、当归用来养阴血。
心火上炎所致的耳鸣，在临床上并不少见。发作的规律基本是因为情绪激动，劳累。主要表现总结下来就是，舌尖红、心烦易怒、小便黄、口舌生疮、眠差。
这种情况下，要养心阴、补心血、清心热，通过利尿的方式，导下心火，耳鸣自然就消失了。
当然，这类患者虽然好调理，也需要辨证准确，特别是脾胃虚的患者，更要仔细辨证。如果你有这些情况，可以把你分析辨证。