导读：患者为脑出血破入脑室患者（出血容积大约24ml)，持续发热9天，期间经抗感染、退热等处理后发热仍不退，那么中医如何做到一剂退热？
且看医案：
医案病史采集
陈某，女，82岁
简要资料：1+天前患者无明显诱因突发肢体乏力，站立不稳，需在家属搀扶下缓慢行走，意识障碍，反应迟钝，呼之偶有应答，对答不切题，言语不利、吐字不明，伴发热、头痛，恶心、呕吐胃内容物数次（具体量不详），行头颅CT检查结果回示：“1、右侧顶枕叶脑出血，伴右侧侧脑铸型高密度，蛛网膜下腔出血（出血容积大约24ml）。入院后常规对症处理后患者神智模糊，意识欠清，嗜睡状，言语障碍。目前患者已持续发热9天，期间经抗感染、退热等处理后发热仍不退。
现症见：发热，最高体温38.7℃，见患者嗜睡状，呼之可应，不能对答。发热热势以午后偏高，无汗出，大便不畅，饮食差，睡眠差。
中医诊查：皮肤灼热，全身皮肤干燥，腹满，眼睑淡白，舌淡，干，苔少，脉弦。
辨治过程
1）辨：
1、基础病机：发热、皮肤灼热为阳明外证，大便不畅、腹满为阳明里滞，嗜睡、皮肤干燥、无汗、舌干、苔少为津液亏虚，纳差为胃津虚。
2、复合病机：阳明热盛结滞，伤津耗液。
2）治：
1、治法：清热生津，和胃缓下。
2、处方：竹叶石膏汤3剂。
竹叶12g党参6g生晒参6g炙甘草12g
半夏24g麦冬50g山药24g生石膏g(先煎)
中药3付,每日1剂,水煎至ml,早中晚各一次，饭后温服。
结果与分析
1）结果：经口服中药1剂后热退身凉。
体温单
2）分析：该患者发热9天，中药1剂便热退身凉，归于竹叶石膏汤与该患者病机一致。竹叶石膏汤出自《伤寒杂病论》，条文中说：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。”病机是阳明热盛津伤。方中石膏清热缓下大便，人参、麦冬、山药、炙甘草养胃生津，半夏降胃气，因无粳米故予山药代替，竹叶清热不伤津。此案中石膏是否会伤胃？因该例中患者以阳明热盛为主，热盛伤津，非石膏重用不可，有是证，用是药。