二鲜饮是由鲜芦根和鲜竹叶组成的方剂,是蒲辅周先生自拟的。在外感热病初起时,常常需要采用解表的方法,以使邪气从表面解散,这时方药的特点通常是具有辛凉或辛温的性质。
在临床实践中,有时会遇到这样的情况:使用上述方剂后,患者出汗不畅、热气难以消退、烦躁口渴。这时候,汗法已经不再适用,而清法的白虎汤又过于强力,不太适合病情尚不严重的情况。因此,我们需要使用一些能够滋润肺胃、帮助热气外出的药物来达到治疗效果。鲜芦根具有生津利尿的功效,而鲜竹叶则能够透表泄热。二者结合使用可以有效地促进出汗,消退热气,同时缓解烦躁和口渴。
如果出现鼻衄,可能是邪气波及到了血分。此时,可以加入鲜茅根,制成“三鲜饮”,以达到更好的治疗效果。这种方剂的优点在于其三味药材都很容易在农村地区获取,因此具有简便、廉价、有效的特点。然而,正如张锡纯所说:“必用鲜者,其效方着。”如果使用的是干燥的药材,其疗效就会大打折扣。近年来,一些药店虽然备有鲜芦根,但鲜竹叶和鲜茅根却难以获得,这给临床治疗带来了一定的困难。
为了解决难以获得鲜竹叶和鲜茅根的问题,一些中药学者开始探索其他药材的替代方案。他们发现,绿豆芽和甘草可以替代鲜竹叶和鲜茅根,制成的“二鲜饮”同样具有良好的疗效。绿豆芽具有清热解毒、生津润燥的功效,甘草则能够缓解烦躁、调和各种药物的性味。二者结合使用,也可以达到润肺清热、解表透疹的功效。