年1月8日，正值小寒节气的北京天寒地冻，医院腹膜肿瘤外科医生办公室里却热火朝天，全科医生聚集在一起进行着一场激烈的讨论，他们正在研究一位经历过三次手术患者的病情，并为她制定下一次的手术方案，而这位不幸的患者来自陕西，今年才刚满十三岁。这位十三岁的“老病号”得地是什么疑难杂症，需要这样一次次的打开肚子还无法治愈？这得从6年前说起。（出于对患者隐私的保护，我们叫她苑苑。）
苑苑7岁那年，也就是年新年伊始，也是在这样寒冷的天气，有一天苑苑突发肚子痛。一开始家人还以为孩子吃坏了肚子，用了些常用的药物，想着隔天就会好了，没想到之后的情况越来越糟糕，苑苑的肚子时不时疼上一阵儿，疼起来吃药也不能缓解。家人带着医院做了各种检查，都没能明确到底是什么原因让孩子这样痛苦，又是打针又是灌肠，腹痛不仅没有缓解，还持续在加重。苑苑的父母心急如焚，带着医院就诊，经过一段时间的治疗，孩子腹痛的情况慢慢好转了，父母的心也放回到肚子里，带着苑苑回了家。本以为孩子的病治愈了，谁料想出院才半个月，孩子又犯病了，不仅肚子痛得越来越厉害，还高烧39度多，全身皮肤越来越*，意识也慢慢变得模糊。这次家里人可慌了神儿，直医院，经过医生一系列检查，终于确定孩子这次犯病是胆道蛔虫引起的，胆总管也因为蛔虫堵塞的原因失去了功能，医生为苑苑制定了切除病变的胆总管，再截取一段小肠来代替胆管的手术方案，手术进行的很顺利。
时光荏苒，6年多已经过去，苑苑已经长成大姑娘，然而不幸再次降临到苑苑的身上。年10月，已经13岁的苑苑再次出现肚子痛，以为受了凉，喝些热水，结果疼痛越来越重，后来发展到开始恶心、呕吐，在发病三十个小时之医院急诊室，腹部CT检查提示，苑苑的肚子里发生了急性绞窄性肠梗阻，需要立即施行急诊手术。
打开腹腔，医生发现孩子的小肠全盘都发生了扭转，而且上次手术中用来替代胆道的小肠现在高度扩张，考虑到此段肠管具有引流胆汁的重要功用，虽然已经发生病变，但是不能轻易切除，主刀医生决定将代替胆道的扩张小肠提出腹壁外以降低肠管内压力，并将扭转的小肠恢复原位。大家都期待着这次手术能像上次一样顺利，没想到在术后第二天就发生了状况，医生查房发现，腹壁外代胆道肠管出现坏死的迹象，为了阻止坏死的进一步发展，不得已又将苑苑推进手术室，行了第三次手术。术中医生切除了已经坏死的代胆道肠管，阑尾和一部分小肠，为了解决胆汁的排出和孩子的消化问题，又在苑苑的肚皮上引出两条引流管，这两根引流管的作用，就是在苑苑吃饭时将来自消化道上方的胆汁引出，再通过下边的引流管将引出的胆汁打入下肠道来消化食物，虽说治疗过程曲折艰难，但苑苑拖着两条引流管也慢慢地恢复了，算是逃过了一劫。
家人感谢医生保住了苑苑的性命，但看着正值豆蔻年华的小姑娘需要终日带着两个引流袋生活，苑苑的父母又陷入了深深的忧虑，腹部的两个洞让女孩无法去学校念书，无法正常生活，孩子的性格也渐渐变得内向。苑苑的父母越来越渴望能找到办法，让女儿能像其他孩子一样嬉戏玩耍、医院，拜访了很多名医，但是考虑到苑苑有过三次手术经历，病情迁延多年，肚子里情况复杂，没有医生愿意接诊小苑苑。
通过朋友介绍，苑苑的父母得知医院有个李雁主任医术精湛，于是一家人慕名来到医院腹膜肿瘤外科找到了李主任。李主任在门诊接待了这个坚强的女孩子，虽然感觉病情复杂，但在孩子企盼的眼神中，李主任决定收下她。
苑苑经历了三次手术，加上正值生长发育期，她的腹腔内解剖结构变化很大，如何在术前尽可能查清腹腔内的情况，便是摆在李雁主任面前的第一道最关键的难题。普通腹部CT、全消化道造影、MRCP（磁共振胰胆管造影）无法满足需要，胆道情况需要做瘘管造影才能看得清晰。于*辉主治医师带领刘亚男住院医师，陪同苑苑进入胃肠造影室，由胆管的两个断端分别打入造影剂，在放射科赵桐医师的帮助下，反复调整观察角度，选取最佳位置进行拍摄，终于得到了苑苑残留胆道形态位置等最准确的一手资料。
年1月8日，腹膜肿瘤外科对患者的病情进行了全科讨论，于*辉、刘亚男对患者病情进行了详细汇报，李雁主任医师，王岩副主任医师对患者手术当中可能面临的复杂情况进行了全面评估。年1月9日，苑苑被推进了手术室，李雁和王岩亲自主刀，切除原手术瘢痕，沿原切口逐层打开腹腔，如预想的一样，苑苑的腹腔粘连非常严重，李雁主任仔细分离粘连的肠管以及代胆道两端肠管。令所有人高兴的是代胆道两端肠管长度容许行端侧吻合，重建胆道。由于术前检查到位，手术经验丰富，李主任的手术刀既细致入微又游刃有余地游走在苑苑的腹腔之中。关腹时李雁说“孩子才十三岁，又是女孩，要给孩子美容缝合”。
手术结束了，苑苑苏醒过来，李雁虽然疲劳但却无比欣慰，日日去看望这个被病魔折磨了几次的坚强的小姑娘，术后仅仅10天，苑苑康复出院了，面对苑苑家属的千恩万谢，李雁微笑着与小苑苑挥手道别，鼓励她轻松面对新的生活。
来源：医院